Dette er et problem, som forekommer hos rygmarvsskadede inden eller nedenfor det spinale miktionscentrum S2-S4. Forbindelsen med det centrale nervesystem er brudt og medfører ødelæggelse af refleksbuen mellem urinblæren og rygmarven.
Kendetegn:
- ingen følelse af tissetrang ved komplet skade
- blæremusklen har kun lidt eller ingen tømningskraft
- urinblæren er ofte spændt og overfyldt
- resturin, som kan føre til inkontinens og urinvejsinfektion
Trykket i lukkemusklen er ofte langsomt, hvilket kan føre til urininkontinens ved øget bugtryk, så som hoste, nys eller fysisk anstrengelse.